第177章 两声咳嗽,在遇产科死神(1 / 1)

好吧!

推门出来的是副主任刘敏芝。

她一边摘口罩一边往外走,脸上带着手术顺利之后那种特有的松弛感。

而隔壁手术间做的是一台常规剖宫产,产妇是省妇保的自有病人,孕三十九周,头位,胎膜早破,宫口开了三厘米之后产程停滞,转了剖。

没什么特殊的,

省妇保每周都要做几十台这样的手术,属于“闭着眼都能搞定”的级别。

本来,

这种简单的手术,

她完全不需要亲自动手,去观摩室是更好的选择。

但……产妇家人找关系,她这个副主任也答应了,这才没有去观摩室,选择了做手术。

“顺利!”

刘敏芝朝着等候区的家属方向扬了扬手:“母女平安,三千二百克,小姑娘白白净净的,漂亮得很。”

“好!”

“谢谢刘主任……”

“太好了,我要当爸爸了,当爸爸了。”

“…………”

家属那边传来了欢呼声和道谢声,听起来乱糟糟的,却是十分的正常。

因为,

新生命诞生,产妇平安,兴高采烈,这是产科最有成就感的时刻……

林枫扫了一眼那边的热闹,

也没当回事。

刚准备转身跟郑晓薇继续说几句话。

“咳。”

突然,

一声看似极轻的咳嗽响起。

林枫表情变得严肃了。

而郑晓薇也表情也近乎是同步的变了一下。

因为在产妇术前,术中,术后,医生最怕的就是产妇咳嗽了。

而刚刚那声咳嗽的“质地”。

干。

短。

闷。

不是喉咙痒引起的反射性咳嗽,

也不是术后麻醉插管刺激气管黏膜导致的排异性咳嗽。

那声咳嗽的声源位置偏低,像是从胸腔深处挤出来的,带着一种被什么东西卡住了又不完全堵死的钝感。

林枫的脑子在零点几秒内完成了一轮鉴别诊断。

术后咳嗽最常见的原因是什么?

气管插管刺激、体位改变、分泌物排出、感冒、过敏……这些都不至于让他脸色变得凝重。

让他脸色变得凝重,是另外四个字。

那四个字是每一个产科医生的噩梦,是林枫的职业生涯中已经遭遇过一次、并且成功逆天改命过一次的东西。

此时,

不仅仅是林枫和郑晓薇,

就连推车的护士,刚刚做完手术正向林枫和郑主任走过来的刘敏芝,以及其他的几个还没有离开的妇产科医生。

这些人的脸色,在那声看似普通的咳嗽之后,全都变了。

不是夸张的变色,

是一种只有常年在产科摸爬滚打的人才会有的、条件反射式的警觉。

一刹那间,

现场所有的人都希望这声咳嗽只是一个意外,

然而,

这的的确确不是意外。

“咳!”

第二声来了。

比第一声重,比第一声闷。

而且这一次,

产妇的表情也随着变了。

她的胸廓也有一个短暂的、不协调的起伏动作,吸气相明显延长,呼气相却很短促,像是空气进得去但出不来顺畅。

监护仪上,

心率从术后正常的78跳到了92,血氧饱和度从99%掉到了96%。

三个百分点。

如果是普通人看到96%这个数字,可能觉得“还行啊,不低啊”。

但对于一个正在吸氧的、三分钟前还是99%,刚刚才剖腹产的产妇来说,三分钟掉三个点,绝对是不正常的。

“不好。”

郑晓薇终于确定了,内心紧绷的正想开始行动。

却发现,

林枫速度更快,

已经不在原来的位置了。

准确地说,

在第二声咳嗽响起的同时,他的身体已经启动了。

不是走,

是冲。

白大褂的下摆被风带起来,鞋底在地板上发出急促的摩擦声。

大步就冲了上去,

推平车的护士在第一声咳嗽就停了下来,想要静观其变,第二声咳嗽的时候,脸色已经是煞白无比了。

因为,

她们也意识到了一种可能。

此时,

林枫却没有管那么多,右手已经搭上了产妇的桡动脉。

太素脉法瞬间启动。

指腹下的脉搏跳动传递出来的信息让林枫的脸色变了。

寸脉浮散,

不是正常术后的那种虚浮,是带着一种“气往上顶”的紧迫感。

关脉弦紧滑数。

这条脉他太熟了,和三周前,李正豪夫人羊水栓塞爆发前的脉象,有七成以上的重合度。

真实之眼同步亮了。

信息流在视野左侧铺开。

【患者:孙婉清,29岁,剖宫产术后67分钟(产房留观一个小时)】

【心率:98次/分(上升中)】

【SpO2:94%(持续下降中)】

【关键发现1:右心室前负荷急剧升高,肺动脉压力短时间内飙升】

【关键发现2:血浆纤维蛋白原浓度异常波动,FDP微量升高】

【关键发现3:凝血因子消耗性降低趋势已启动】

【预警:高概率触发羊水栓塞级联反应,预计窗口期--3至5分钟】

“三到五分钟。”

林枫整个人一下子就进入了状态,

走廊上,

郑晓薇已经跑了过来,

刘敏芝也是后知后觉的反应了过来,脸上写满了不可置信之色:“怎么回事?我刚下来的时候一切正常啊?还留观了一个小时,不可能啊……”

“……”

林枫没有回答,转向护士站,喊了一声。

“羊水栓塞,疑似早期!”

尽管已经有预感,

现在被林枫这么肯定的说出来,

走廊上,

所有的人身体都陷入了僵硬之中。

刘敏芝似乎还是想不通,下意识的问了一句:“真的确定吗?”

“血氧三分钟掉了五个点,脉象气上逆冲,肺动脉压力在飙,FDP已经开始动了。”林枫的语速极快,:"经过我的把脉,可以十分的确定,窗口期最多五分钟,过了这个窗口,DIC一旦全面爆发……"

后面的话他没说完。

不需要说。

在场的每一个人都知道DIC全面爆发意味着什么。

“推回手术室!”

郑晓薇的反应极快,

一把抓住平车的扶手往回拽。

四个轮子在走廊瓷砖上发出刺耳的摩擦声

几乎是在同一时刻,

“肾上腺素零点三毫克备好,地塞米松二十毫克备好,肝素、新鲜冰冻血浆、冷沉淀全部呼叫血库!”

林枫却是大声的吩咐了起来:“麻醉科和ICU紧急支援!”

“……”

护士站一下子就行动了起来,三个值班护士冲出来,跑得飞快。

对讲机的频道被切到了紧急模式。

而林枫,已经不管什么消毒不消毒了,边跑边打开了背包,从丝绒布卷里抽出了银针。

上一次是在南江一院,

这一次,

是在省妇保,

又一次面对产科死神-羊水栓塞。

怎么办?

当然是竭尽全力啊?