第179章 摄血归经,生与死的区别(1 / 1)

“林主任!”

突然,护士的声音有些沉重:“腹部敷料……”

“嗯!”

林枫低头看了一眼。

产妇腹部的无菌敷料,三秒钟前还是白色的。

现在,鲜红色正在以肉眼可见的速度从中心向四周扩散。

不是渗血。

是涌血。

哪怕是缝合线还在,切口没有裂开,可……血液还是能从针眼、从组织间隙、从每一个微小的创面往外冒。

这就是DIC。

凝血功能崩了,

使得全身变成了一个筛子。

“等一等……导尿管!”

林枫扫了一眼引流袋。

发现袋子里的液体颜色也不对。

不是正常的淡黄色尿液,而是深褐色,接近酱油色。

赫然是血红蛋白尿。

这是DIC合并微血管病性溶血的显著特征。

“完了……”

看到这里,

作为副主任医生的刘敏芝当然明白了事情的严峻性。

说句不好听的话,

DIC全面爆发的病例一旦出现,基本上大半只脚在鬼门关了。

这几个月,

省妇保也遇到了三例DIC彻底全面爆发的病例。

三次,死了两个。

活下来的那一个,是在省妇保最顶级的团队配合下,用了四十个单位的血制品,抢了六个小时才拉回来的。

而现在,

血库的血制品还在解冻。

新鲜冰冻血浆从-30度解冻到可以输注,加急最快也要六分钟。

产妇却等不了六分钟。

而且,

按照现在的出血速度,六分钟之内,失血量绝对会超过一千毫升,届时失血性休克叠加DIC,神仙来了都救不回来。

“林……”

郑晓薇刚要开口。

林枫已经动了,左手从产妇腹部的神阙穴上撤开银针,右手同时从内关穴拔针。

两根带血的银针被随手插在旁边的无菌巾上。

然后,

林枫从丝绒布卷里又抽出了两根三寸长的银针。

“摄血归经。”

林枫在内心默默的说了一句。

太乙神针第二阶。

上一次用这套针法,是在南江一院,李正豪夫人的羊水栓塞抢救中。

那一次,

他用隐白和大敦两穴,强行调节脾经微循环,在血库供血到达之前为抢救赢得了时间。

这一次,

同样的针法,同样的穴位,同样的死神。

但……情况却不一样了,这一个是产后发生的,是不能够照本宣科,要随机应变。

此时,

产妇的双脚被护士从被子里露出来。

不是,

林枫蹲下身,左手抓住产妇的右脚大拇趾,拇指按压趾甲根部内侧的隐白穴。

针入。

深度两分。

角度向上斜刺十八度。

右手同时抓住左脚大拇趾外侧的大敦穴。

针入。

同样的深度,同样的角度。

两针落定,

林枫的双手拇指和食指同时搓上针柄。

高频捻转。

每秒五到六转。

这个频率比正常的行针手法快了将近一倍,已经是属于极限操作。

目的话就和上一次羊水栓塞差不多,通过高频机械刺激,强行激活脾经末梢的微循环调控机制。

“嗞……”

针柄在林枫指间高速旋转,发出极细微的金属摩擦声。

十秒。

二十秒。

三十秒。

伴随着时间一秒一秒流逝,

腹部敷料上的血迹扩散速度也开始慢了。

不是什么错觉。

血迹的边缘从“快速扩散”变成了“缓慢渗透”,颜色也从鲜红变成了暗红。

出血速度在降。

“有效。”

郑晓薇露出了感慨之色,上一次林枫就给他解释了,她也翻来翻去的看过录像,现在好了,直接当面实操。

监护仪上,

心率:128。血氧:89%。

还在危险区间,趋势却在开始好转。

当然,

林枫没有停手。

双手继续捻针,频率从每秒六转降到了每秒三转,在维持效果的同时减少对经络的过度刺激。

“血浆解冻还要多久?”林枫头也没抬。

“五分钟!”护士回答。

“冷沉淀呢?”

“同步解冻中,五分钟!”

“纤维蛋白原有没有现成的?”

“有……有两克!”

“先上纤维蛋白原两克静滴,不等血浆了,能补多少先补多少。”

“是!”

护士赶紧去拿药。

林枫维持着捻针的动作,目光扫向刘敏芝。

“刘主任。”

刘敏芝闻言,抬头看向了林枫。

“切口需要重新探查,确认子宫缝合线有没有因为凝血障碍导致的线结松脱,你来。”

这句话把还处于震惊之中的刘敏芝给提醒了。

对啊。

她是主刀。

切口是她缝的。

现在出了问题,她去检查是最好的。

“好!”刘敏芝深吸一口气,快步走到手术台旁边,戴手套,揭开敷料。

切口暴露出来。

缝合线完整,没有松脱,没有裂开。

血是从针眼和皮下组织间隙渗出来的,不是大血管出血。

“缝合没问题。”刘敏芝报告。

“那就不动它。”林枫点头:“加压包扎,等凝血功能恢复了自然会止。”

“知道了。”

刘敏芝拿起无菌纱布,一层一层加压覆盖在切口上,然后用宽胶布固定。

动作干脆专业又利落。

时间,

一分一秒过去。

纤维蛋白原输上了。

林枫的银针还在转。

监护仪上的数字在一点一点往回爬。

心率:118。

血氧:91%。

血压:85/52mmHg。

导尿管里的液体颜色从酱油色变成了深茶色,虽然还不正常,至少不再是纯粹的血红蛋白尿了。

“血浆好了!”

护士抱着两袋金黄色的液体冲进来。

“挂上,快速滴注!”

两袋新鲜冰冻血浆同时接入双通道静脉通路,滴速开到最大。

凝血因子开始补充。

这是西医的“弹药”,而林枫的银针,是在“弹药”到达之前,用身体自身的调节机制硬扛住了五分钟的空窗期。

五分钟。

从DIC全面爆发到血浆输注开始,中间这五分钟的真空地带,是林枫用四根银针填满的。

如果没有前后四根银针,出血不会减速。

五分钟的无控制出血,按照刚才的速度,至少流失一千到一千五百毫升。

加上之前手术本身的失血,总量会突破两千多毫升。

两千多毫升,

对于一个刚做完剖宫产的产妇来说,就是斩杀死亡线。

而现在,

因为银针的介入,

这五分钟里的实际出血量被控制在了三百毫升以内。

三百毫升和两千多毫升的区别,那就是生和死的区别。